Manuel de anestesia y analgesia con patologías especificas

Indice

1. Anestesia en pacientes con enfermedad cardiaca

Introducción

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción y mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Monitorización y fluidoterapia

Anestesia en patologías cardiovasculares específicas

Conducto arterioso persistente (CAP)

Estenosis valvular

Insuficiencia valvular

Cardiomiopatía dilatada

Cardiomiopatía hipertrófica

Bradiarritmias que necesitan marcapasos

Taponamiento cardiaco

Lecturas recomendadas

 

2. Anestesia en pacientes con patología respiratoria

Introducción

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Patologías obstructivas

Síndrome braquicéfalo

Fisiopatología

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Monitorización

Parálisis laríngea

Fisiopatología

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Monitorización

Colapso traqueal

Fisiopatología

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Monitorización

Patologías de vías respiratorias inferiores

Fisiopatología

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Monitorización y fármacos adyuvantes

Patologías restrictivas

Patologías del parénquima pulmonar

Fisiopatología

Premedicación, inducción y mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Monitorización y ventilación

Patologías intratorácicas o de la pared torácica

Fisiopatología

Premedicación

Inducción y mantenimiento

Recuperación y analgesia

Monitorización y ventilación

Lecturas recomendadas

 

3. Anestesia en pacientes con patología renal o urinaria

Introducción

Patología renal

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Monitorización y fluidoterapia

Obstrucción urinaria y uroperitoneo

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Premedicación, inducción y mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Monitorización y fluidoterapia

Lecturas recomendadas

 

4. Anestesia en pacientes con enfermedades hepáticas

Introducción

Evaluación de la función hepática

Consideraciones anestésicas generales

Efectos extrahepáticos

Gastrointestinales

Cardiovasculares

Respiratorios

Hematológicos

Nerviosos

Renales

Efectos farmacológicos

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Consideraciones especiales en patologías específicas

Hepatitis

Shunt portosistémico

Colestasis

Neoplasia hepática

Torsión de un lóbulo hepático

Lecturas recomendadas

 

5. Anestesia en pacientes con patología del sistema digestivo

Introducción

Anatomía y fisiología del sistema digestivo

Efectos secundarios y complicaciones digestivas de la anestesia general

Reflujo gastroesofágico, esofagitis y aspiración

Neumonía por aspiración

Esofagitis

Íleo posoperatorio

Náuseas y vómitos

Esófago

Obstrucciones

Megaesófago

Estómago

Dilatación-torsión gástrica

Intestino

Enterectomía y enterotomía

Abordaje anestésico en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos

Endoscopia digestiva

Laparoscopia

Lecturas recomendadas

 

6. Anestesia en pacientes con enfermedad del sistema nervioso

Pacientes con enfermedad intracraneal

Generalidades

Consideraciones preanestésicas

Consideraciones anestésicas

Consideraciones especiales en patologías específicas

Pacientes epilépticos

Punción de la cisterna magna y mielografía

Trauma encefálico

Pacientes con lesiones que comprimen el parénquima cerebral

Craneotomía

Pacientes con enfermedad espinal

Generalidades

Consideraciones preanestésicas

Consideraciones anestésicas

Pacientes con polineuropatías y enfermedad neuromuscular

Generalidades

Consideraciones preanestésicas

Consideraciones anestésicas

Lecturas recomendadas

 

7. Anestesia en pacientes con enfermedad endocrina

Introducción

Diabetes mellitus

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Analgesia y cuidados posoperatorios

Insulinoma

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción y mantenimiento anestésico

Analgesia y cuidados posoperatorios

Hipotiroidismo

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción y mantenimiento anestésico

Analgesia y cuidados posoperatorios

Hipertiroidismo

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción y mantenimiento anestésico

Analgesia y cuidados posoperatorios

Hiperparatiroidismo

Fisiopatología

Manejo anestésico

Hipoadrenocorticismo

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Analgesia y cuidados posoperatorios

Hiperadrenocorticismo

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción y mantenimiento anestésico

Analgesia y cuidados posoperatorios

Feocromocitoma

Fisiopatología

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción y mantenimiento anestésico

Analgesia y cuidados posoperatorios

Sertolioma

Lecturas recomendadas

 

8. Anestesia en pacientes con enfermedad hematológica

Introducción

Las enfermedades eritrocíticas

Anemia

Fisiopatología

Evaluación preanestésica

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Monitorización

Eritrocitosis

Alteraciones de la hemoglobina

Carboxihemoglobinemia

Metahemoglobinemia

Alteraciones de la coagulación

Trombocitopenia

Enfermedad de Von Willebrand

Avitaminosis K

Insuficiencia hepática

Coagulación intravascular diseminada

Alteraciones fibrinolíticas

Manejo anestésico

Lecturas recomendadas

Anexo. Hemoderivados

 

9. Anestesia en el paciente séptico

Introducción

Consideraciones patofisiológicas

Implicaciones en el manejo perianestésico

Evaluación preanestésica

Preparación preanestésica

Antibioterapia

Oxígeno y fluidoterapia

Fármacos vasopresores e inótropos positivos

Control de las alteraciones de la coagulación

Monitorización

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Instrumentación, monitorización y fluidoterapia

Lecturas recomendadas

 

10. Anestesia en el paciente politraumatizado

Introducción

Pacientes con traumatismos graves

Preparación preanestésica

Examen del paciente

Control del dolor

Transfusiones sanguíneas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Lecturas recomendadas

 

11. Anestesia en pacientes oftalmológicos

Introducción

Consideraciones especiales en pacientes oftalmológicos

Aspectos relevantes de la fisiología ocular

Cambios en la presión intraocular

Posición del globo ocular

Tamaño de la pupila

Producción de lágrima

Reflejo oculocardiaco (ROC)

Evaluación y preparación preanestésicas

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Anestesia locorregional

Bloqueo auriculopalpebral

Bloqueo retrobulbar (RB)

Bloqueo peribulbar

Otras técnicas locorregionales

Analgesia y cuidados posoperatorios

Lecturas recomendadas

 

12. Anestesia en animales gestantes

Introducción

Consideraciones fisiopatológicas

Sistema respiratorio

Sistema cardiovascular

Sistema nervioso

Sistema gastrointestinal

Hígado y riñones

Consideraciones farmacológicas durante la gestación

Evaluación y preparación preanestésica

Manejo anestésico

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Instrumentación, monitorización y fluidoterapia

Lecturas recomendadas

 

13. Anestesia en el paciente geriátrico

Introducción

Consideraciones fisiopatológicas

Diferencias anatómicas y fisiológicas

Sistema cardiovascular

Sistema respiratorio

Sistema hepático

Sistema renal

Sistema nervioso

Diferencias farmacológicas

Implicaciones en el manejo perianestésico

Lecturas recomendadas

 

14. Anestesia en el paciente neonatal y pediátrico

Introducción

Consideraciones patofisiológicas

Diferencias anatómicas y fisiológicas

Sistema respiratorio

Sistema cardiovascular

Sistema hepático

Sistema renal

Sistema nervioso

Termorregulación

Diferencias farmacológicas

Implicaciones en el manejo perianestésico

Evaluación preanestésica

Preparación preanestésica y ayuno

Premedicación

Inducción

Mantenimiento

Recuperación

Analgesia

Instrumentación, monitorización y fluidoterapia

Reanimación neonatal tras el nacimiento

Cambios fisiológicos tras el nacimiento

Reanimación neonatal

Lecturas recomendadas