Setver Update. Insuficiencia cardiaca congestiva

Indicé

1. Definición

2. Fisiopatología

Mecanismos de aparición

Mecanismos compensatorios

Activación neurohumoral

Remodelación cardiaca y congestión

3. Aproximación clínica

Evaluación de los signos clínicos

Signos clínicos respiratorios

Signos clínicos de bajo gasto cardiaco

Signos clínicos generales o sistémicos

ICC izquierda

ICC derecha

Clasificación funcional

4. Diagnóstico

Ecocardiografía

Evaluación estructural del ventrículo izquierdo

Evaluación de la función sistólica del ventrículo izquierdo

Evaluación estructural de la aurícula izquierda

Estimación de la presión de llenado diastólico del ventrículo izquierdo

Hallazgos ecográficos en la ICC izquierda

Evaluación estructural del ventrículo y aurícula derechos

Hallazgos ecográficos en la ICC derecha

Derrame pericárdico y taponamiento cardiaco

Biomarcadores

Radiografía

Electrocardiografía

Taquiarritmias supraventriculares

Arritmias ventriculares

5. Principios terapéuticos

Tratamiento de urgencia

Oxigenoterapia

Soporte ventilatorio

Drenaje de derrames

Control de la ansiedad

Furosemida

Dobutamina

Nitroprusiato de sodio

Tratamiento crónico

Diuréticos

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina

Pimobendan

Digoxina

Sildenafil

Antiarrítmicos

Betabloqueantes

Consideraciones dietéticas

Tratamiento crónico farmacológico

Bibliografía